Akne Vulgaris — Clinuvel Pharmaceuticals, vulgaris Akne-Behandlung.

Akne Vulgaris — Clinuvel Pharmaceuticals, vulgaris Akne-Behandlung.

Akne Vulgaris - Clinuvel Pharmaceuticals, vulgaris Akne-Behandlung.

Häufigkeit: Sehr Gewöhnlich; 95-100% der jugendlichen Jungen, 83-85% der jugendlichen Mädchen

Ursachen: Öl, Schmutz und Bakterien bauen in der Haut auf. Familiengeschichte, Schwitzen, Stress, bestimmte Kosmetika, hormonelle Veränderungen und bestimmte Medikamente gehören zu den Ursachen der Akne. Jüngste Studien HaBen gezeigt, Dass Lebensmittel (einschließlich fetthaltige Lebensmittel, Schokolade und andere Milchprodukte) keine Rolle spielen Akne in verursachen.

symptome: Mitesser und entzündliche Papeln und Pusteln auf der Haut, am häufigsten Auf dem Gesicht und Schultern, Sondern Kann überall auftreten. Schwere Akne Kann verursacht Vernarbung der Haut.

Behandlungen / Kuren: Eine Reihe von Gesetzes über die Theke und verschreibungspflichtige Medikamente. Antibiotika und hormonelle Therapien bei mittel Schweren gefallen. Chemische Haut-Peeling, Narbe und Zystenentfernung oder Die Photodynamische Therapie in sehr Schweren gefallen.

Häufigkeit

Akne Betrifft 95 bis 100% der jugendlichen Jungen und 83-85% der jugendlichen Mädchen. Akne verloren in der Regel vor dem Alter von 25 JAHREN. ETWA 12% der Frauen und 5% der Männer im Alter von 25 HaBen Akne JAHREN. Im Alter von 40 Jahren, 1% der Männer und 5% der Frauen HaBen Akne. Akne manifestiert Sich im Erwachsenenalter Entweder Zum Ersten Mal oder wieder auftreten Kann bei Personen, sterben Akne in der Pubertät hatte.

Es wurde geschätzt, dass ETWA 14% der betroffenen Personen Ihre Hausärzte konsultieren, während ETWA 0,5% der Personen, für Ihre EINEN Dermatologen Akne zu konsultieren. Akne Kann bei Neugeborenen und Säuglingen auftreten, vor Allem Bei Männern, im Ersten Jahr des Lebens und Kanns bis zu vier Jahre Dauern. Bei Frauen, sterben Akne früher im Leben Entwickeln, Besteht ein Erhöhtes Risiko von schwerer Akne zu Entwickeln. Prämenstruelle Aufflackern der Akne Kann bei Frauen auftreten.

Ursachen

Ein Querschnitt der Haut mit Akne

Die OBERFLÄCHE der Haut Porens Enthält, von Denen Jeder Mundet in EINEN Kanal ein Follikel bezeichnet. Jeder Follikel Enthält ein Haar und eine Öldrüse (Talgdrüse). Das Öl (Talg) aus Diesen Drüsen schmiert Haut und hilft sterben, abgestorbene Hautzellen zu entfernen. Wenn zu viel Talg produziert Wird, kann Werden Porens Mit der ansammlung von Schmutz, Ablagerungen und Bakterien blockiert sterben. Die Blockade ist ein Stecker oder ein Mitesser genannt. Wenn dieser Stecker Bruch, Kann das Öl und Bakterien Motivation und andere Mentalität sterben umliegende Umgebung, war zu Entzündungen. Wenn Entzündung tief in der Haut ausbreitet sterben, vergrößern Kann Pickel Zysten zu sterben Bilden, sterben schmerzhaft sein Kann.

Akne Kann verursacht Werden (oder verschlimmert) Werden durch:

  • Familiengeschichte von Akne (D. H. genetische Faktoren): Eine starke genetische komponente Wird Angenommen, mit Akne assoziiert ist. Familiengeschichte der Akne prädisponiert Eine Person zu Akne Entwickeln. ETWA 81% der Varianz in Akne Kann auf genetische Faktoren zurückgeführt Werden, während 19% der Varianz der Akne auf Umweltfaktoren zurückzuführen Sind;
  • Überschüssiges Androgen-Produktion, Wie in Einigen fettleibigen Personen, MIT Personen Nebennierenrindenhyperplasie und Ande endokrinen Störungen auftreten Infos FINDEN: bauliche Veränderungen der Androgen-Rezeptoren, gedacht, um genetischen Ursprung, Eine Rolle bei der veränderten Reaktion auf periphere androgène spielen. Allelvarianten in das Cytochrom-P450-Gen, das zu Defekten in Keratinozyten-Differenzierung Führen Infos Bern, Sind bei Patienten mit Akne Beobachtet Worden;
  • Übermäßige Kammen oder Bürsten der Haare;
  • Schwitzen oder feuchter Umgebung;
  • Antikomedogen Kosmetika, Wie diejenigen, STERBEN Enthält Mittel Isopropylmyristat;
  • Stress;
  • Hormonelle Veränderungen, Wie während der Schwangerschaft oder der verwendung von oralen Kontrazeptiva auftreten Können;
  • Bestimmte Medikamente, einschließlich Steroide und Phenytoin.

Im gegensatz zur Allgemeinen Wahrnehmung, Gibt es so viele Beweise wissenschaftlich auf der Verschlimmerung von Akne zu Ernährungsfaktoren als Argumente Gegen die bedeutung der Nahrungsaufnahme zeigt (zum beispiel fetthaltige Lebensmittel und Schokolade). Der Konsum von Gesunden Lebensmitteln Wird jedoch das Fördern allgemeine Wohlbefinden.

Pathologie

Akne ist eine chronische Erkrankung des pilosebaceous Follikel. Die Pathophysiologie der Akne Kann in drei Schritte unterteilt werden:

  1. Die Stimulation der Talgdrüsen, war zu Seborrhoe. Mit diesem schritt Beginnt in der Regel in der Pubertät.
  2. Mängel in der Proliferation, Adhäsion und Differenzierung von Keratinozyten Führen zu Mikro Komedos Bildung. Mikro Komedonen Sind die Ersten elementaren Läsionen von Akne.
  3. Die Bildung von entzündlichen Läsionen Stellt Dritte Stufe sterben. Im gegensatz zu den Ersten Beiden Schritten, sterben in sterben Pathogenese von Akne universal Sind, Wird der dritte schritt nicht in allen Individuen auftreten. Propionibacterium acnes (P acnes), ein grampositive Anaerobier, spielt Eine Entscheidende Rolle bei der Entstehung von entzündlichen Läsionen.

P acnes spielt Eine Entscheidende Rolle in der Entzündungsphase von Akne. P acnes wuchert in der Mikro-Mitesser und Lipasen Enthält, sterben Triglyceride in freie Fettsäuren und Glycerin gespalten. Die Freien Fettsäuren und Bakterienfragmente von P acnes wandern über die Wand des Komedos und initiieren Eine entzündliche Reaktion. Kernige Neutrophile Werden in das perifollikulären Gewebe rekrutiert, Wo Sie Enzyme absondern, einschließlich Matrixmetalloproteinasen. Dieses Enzym reißen sterben Follikelwand und sterben Entzündung dringt in sterben tieferen schichten. Andere Entzündungsmediatoren, Wie beispielsweise T-Lymphozyten, Prostaglandine, Leukotriene, Komplement, Makrophagen und Cytokine, Auch Eine Rolle in der Entzündungsreaktion spielen.

symptome

Akne Tritt in der Regel Auf dem Gesicht und Schultern, Sondern Kanns Auch auftreten, Eine den Armen, Beinen und Rücken. Die symptome der Akne, in der reihenfolge ihrer Schwere zu erhöhen, schließen ein:

  • Mitesser (offene Komedonen);
  • Mitesser (geschlossene Komedonen);
  • Entzündliche Papeln und Pusteln;
  • Zysten; und / oder
  • Vernarbung der Haut.

Diagnostizieren von Akne auf das aussehen der Haut basiert. Klinische Tests nicht durchgeführt Werden, es sei denn, stirbt Klinisch gerechtfertigt.

Klinische Merkmale

Akne ist eine polymorphe Krankheit angesehen (das heißt, sie Stellt in mehreren Formen) und Zwei Krankheitsmuster Kanns in der Regel Werden festgestellt. In nicht-entzündliche Akne, sterben oft in der peri-pubertären Altersgruppe (8-16), erhöhte Talgproduktion im Gesicht, Brust gesehen, Rücken und Schultern Führt zur Bildung von Mitessern oder offene Komedonen. In Einigen Gefallene Auftreten Mitesser oder Komedonen geschlossenen Kann auftreten, um das Fortschreiten zu Entzündungskrankheit ankündigt.

Klinische Merkmale der Akne conglobata

diagnostizieren

(Entzündung der Haarfollikel) hilfreich sein, sterben das auf die Behandlung nicht mehr reagiert Obwohl selten durchgeführt Werd, Kanns sterben Histologische Kulturen in Ausschluss Gram-negative Follikulitis. Histologisch ist ein Mitesser als dilatative Follikel mit Einems «Stecker» Beobachtet ?? verlieren angeordnet Keratin. Wenn Krankheit fortschreitet, Tritt Erweiterung der follikulären öffnung, sterben Sich in Einem offenen Komedonen (Mitesser) sterben. Da sterben Follikelwand lichtet, Kann es zerreißen. Bakterien und Entzündungsmediatoren können vorhanden sein. Wenn Die Entzündung in sterben Dermis erstreckt, Kanns Fibrose und Vernarbung auftreten.

Behandlungen

Selbstbehandlung

Die folgenden Self-Care-Schritte bei der Verringerung der Schwere der Akne helfen Kanns:

  • Waschen Sie sterben Haut MIT Einems Milden, nicht trocknende Seife einmal oder Zweimal pro Tag;
  • Vermeiden übermäßiges Waschen der Haut;
  • Vermeidung comedogenic Kosmetika, Wie diejenigen, sterben Mittel Isopropylmyristat Enthält; und
  • Vermeiden Reiben, Quetschen, Schrubben oder sterben Pickel Kommissionierung.

Acrylatkleber basierte Produkte, in Apotheken verkauft Werden, Kann zu Hause verwendet Werden Mitesser zu extrahieren. Es ist zu beachten, dass stirbt nicht das gleiche ist Wie ein den Stellen, Kommissionierung, war zu Narbenbildung Führen Kann.

Professionelle Behandlungen

Ärzte (oder Kosmetikerinnen) Können wählen, Mitesser manuell zu extrahieren. Diese Behandlung verfolgen Ein- oder Zweimal im Monat Kann Mit anderen Behandlungsmöglichkeiten in Kombination Kann zu Einer schnelleren Auflösung von Akne Führen.
Verschreibungspflichtige Arzneimittel SIND:

  • Die topische Retinoid-Cremes;
  • Topische und orale Antibiotika-Therapie;
  • Benzoylperoxid;
  • Hormontherapien.

Bei Schweren Gefallene von Akne, chemisches Peeling der Haut, sterben entfernung von Narben und Zysten oder Photodynamischen Therapie (siehe unten) gerechtfertigt sein.

Früher Stadium Akne-Behandlung: Keratolytika

Keratolytika Sind Die effektivste topische Behandlung für Frühphasen-Akne. Diese Mittel zielen auf den Verschluss der Follikel. Keratolytika SIND:

  • Retinoide. Tretinoin Wird als Goldstandard betrachtet, Gegen neue Produkte verglichen Werden sterben. Es ist der Stärkste aller Keratolytika. Es Wirkt Durch Die follikulären Epithelzellen-Umsatz zu normalisieren und Komedos Bildung zu verhindern. Nebenwirkungen Sind Hautreizungen, Lichtempfindlichkeit und Eine anfängliche Aufflammen der Akne. Adapalen, ein synthetisches Naphthoesäure-Derivat comedolytic und entzündungshemmende Eigenschaften und verursacht Weniger Irritation.
  • Azelainsäure. ist ein natürlich Dicarbonsäure, hyperkeratinisation normalisiert und Besitzt entzündungshemmende wirkungen auftreten sterben. Es hat Antibakterielle Eigenschaften und Kann das Wachstum von P acnes stoppen. Jucken und Sindh gelegentliche Nebenwirkungen Brennens.
  • Alpha- und Beta-Hydroxysäuren. Beide Mittel Sind comedolytics Mit begrenzter Wirksamkeit.

Entzündungsphase Akne-Behandlung

Für sterben Behandlung der entzündlichen Phase der Akne, sterben unweigerlich P acnes Beinhaltet sterben folgende entzündungshemmende und antibiotische Behandlungen Werden Häufig verschrieben:

  • Benzoylperoxid. Eine bakterizide Droge, sterben als Over-the-Counter-Vorbereitung zur verfügung STEHT. Es REDUZIERT Anzahl von Komedonen und Wirkt von den Follikel über seine Antibakterielle WIRKUNG auf P acnes sterilisieren sterben. Trockene Haut und Allergie Sind Mögliche Nebenwirkungen.
  • Die topische Antibiotika. Clindamycin und Erythromycin reduzieren Zahlen von P acnes. Sie Besitzen Auch entzündungshemmende Massnahmen Neutrophilchemotaxis hemmt. Eine Mischung aus Einems dieser Mittel mit Benzoylperoxid Kann effektiver sein als Entweder alleine und bei der Verringerung der Stämme von P acnes helfen Können Antibiotika-resistenten.
  • Orale Antibiotika. Diese Mittel Werden bei Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Formen der Akne gebraucht, sterben Gefahr von Narben Sind. Tetracycline, Erythromycin und Trimethoprim Sind Mittel der Wahl sterben. Unerwünschte wirkungen, Wie Leber- und Niereninsuffizienz auftreten Infos Bern, vor Allem bei langfristigen Einsatz und Biochemische überwachung Nützlich sein Kann.

Antiandrogenen Therapie, orale Kontrazeptiva, einschließlich Kombination erweisen Infos FINDEN bei der Behandlung von Akne Nützlich. Es sollte jedoch angemerkt Werden dass in Einigen Gefallene sterben verwendung von oralen Kontrazeptiva Akne verschlimmern Kann.

Isotretinoin Verabreichung ist oral hilfreich bei der Behandlung von nodulo-zystische Akne. Es unterdrückt sterben Produktion von Talg zu präpubertären Ebenen und ein DAMIT Verbundene Abnahme der P acnes Beobachtet. Häufige Nebenwirkungen Sind trockene Haut, trockene rissige Lippen, Retinoid-Dermatitis und trockene Schleimhäute. Diese Nebenwirkungen zu Losen in der Regel nach der Therapie aufzuhören. In seltenen kann Gefallene akute fulminans MIT Isotretinoin-Therapie auftreten. Psychologische Beeinträchtigung, Wie Depressionen und Suizidalität, auftreten Kann. Die gleichzeitige anwendung mit bestimmten medikamenten sollte vermieden Werden. Isotretinoin ist während der Schwangerschaft kontraindiziert wegen Wadenfänger teratogene WIRKUNG.

Die Photodynamische Therapie für Akne

Licht- und Lasertherapie Kann Mit anderen Therapien für Akne bei Patienten in Kombination verwendet Werden, sterben auf Eine einzige Behandlungsoption nicht alleine reagieren, sterben oder erfahrung signifikanten Nebenwirkungen, Mit anderen ArTeN der Behandlung sterben. Die verwendung von blau und andere längerwellige Sichtbare Licht stimuliert sterben Produktion von hier herein natürlichen Porphyrine in P acnes und Zielzellen zu Zerstören. Laser und Hochfrequenz-Geräte, Die Lage der Allgemeinen Oberen Hautkühlung und verursacht Eine selektive Schädigung Talgdrüsen kann der Behandlung von Akne hilfreich sein bei.

Verhütung

Akne kann nicht verhindert Werden. Die folgenden Self-Care-Schritte Infos FINDEN jedoch Hilfe in der Schwere von Akne abnehmend:

  • Waschen Sie Haut MIT Einems Milden sterben, nicht trocknende Seife einmal oder Zweimal pro Tag, vor Allem nach DM Training;
  • Vermeiden übermäßiges Waschen der Haut;
  • Vermeiden comedogenic Kosmetika; und
  • Vermeiden Reiben, Quetschen, Schrubben oder sterben Pickel Kommissionierung.

Keine nachgewiesene Assoziation zwischen Besteht Ernährung und Akne, obwohl Eine gesunde Ernährung raubend Fördern das allgemeine Wohlbefinden.

Akne-Auflösung

Akne in der Regel verloren nach der Adoleszenz. Es Kann jedoch wieder auftreten oder Erscheinen Zum Ersten Mal im Erwachsenenalter in Einigen Einzelpersonen. Unbehandelte Akne Kann zur Bildung von Schmerzhaften Zysten Führen, Eulen und Körperliche seelische Narben. EINEN Hausarzt oder Dermatologen Beratung gerechtfertigt sein Kann, WENN Akne schwer ist sterben, oder Wenn Es um Over-the-counter-Behandlungen nicht angesprochen hat.

Obwohl Akne reagiert auf sterben Behandlung gut, Kann es von Zeit zu Zeit wiederholen. Je früher der Beginn der Akne, BESONDERS bei Frauen, Desto wahrscheinlicher Deschamps, im Erwachsenenalter zu wiederholen. Es ist wichtig zu beachten, dass Wie alle Medikamente, sterben Behandlung von Akne Kann Nebenwirkungen HABEN — vor Allem mit Tretinoin. Daruber Hinaus Sind viele der häufigsten verschriebene Mittel für Akne teratogen und sollte während der Schwangerschaft vermieden Werden.

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